1. Диагностика и составление плана
Чтобы получить точную и полную информацию о текущем состоянии, врач проводит осмотр полости рта и делает прицельный или панорамный снимок. Диагностика проводится с использованием в том числе и новейшего компьютерного томографа позволяющего получить трехмерное изображение с минимальной лучевой нагрузкой.
2. Подготовка ротовой полости
Перед лечением желательно провести удаление зубного налета и минеральных отложений (профессиональная чистка позволяет это сделать эффективно и быстро, непосредственно в день приема). Затем зубы изолируются коффердамом. Изоляция позволяет защитить обрабатываемую полость от попадания слюны, что крайне важно при установке пломбы.
3. Обезболивание
В подавляющем большинстве случаев лечение проводится под местной анестезией. Сначала десна обрабатывается средством для поверхностной анестезии, потом делается обезболивающий укол. Также в наших клиниках применяется наиболее безопасная и безболезненная компьютерная анестезия. По необходимости может быть осуществлена дополнительная терапия – премедикация, направленная на уменьшение страха.
4. Удаление поврежденных тканей
На этом этапе врач удаляет поврежденные кариесом ткани. Полость обрабатывается антисептическими растворами, чтобы предупредить развитие патогенной микрофлоры под будущей пломбой. Нарушение стерильности (попадание слюны, размножение бактерий) может привести к выпадению пломбы и развитию вторичного кариеса.
После устранения кариозных тканей зуб окрашивают красителем, чтобы определить ткань, минеральный состав которой нарушен. Здоровая ткань зуба не впитывает краситель. Поврежденная ткань обязательно должна быть устранена, иначе она станет местом развития нового очага.
При лечении глубокого кариеса с защитной и терапевтической целью стоматологом накладывается сначала лечебная прокладка, которая стимулирует выработку заместительного дентина, а затем изолирующая.
5. Пломбирование зуба
Для того чтобы воспользоваться композитным материалом, используется протравка, содержащая кислоту, чтобы создать зону для фиксации пломбы. Потом полость послойно заполняется выбранным пломбировочным материалом. Он подбирается в цвет и в зависимости от того, жевательный это или фронтальный зуб, соответствующий по составу – с учетом жевательной нагрузки. В конце процедуры выполняется завершающая обработка, включающая коррекцию по прикусу, шлифование и полирование.